Descentaines dâopĂ©rations de varices sont rĂ©alisĂ©es chaque jour en France mais la plupart se font encore sous anesthĂ©sie gĂ©nĂ©rale. Les contraintes sont pourtant moindres et les rĂ©sultats aussi probants, voire meilleurs sous anesthĂ©sie locale, dâaprĂšs le Dr Olivier Creton, chirurgien vasculaire Ă la clinique Charcot de Lyon.
Suite Ă une opĂ©ration, la natation fait partie des premiers sports quâil est possible de pratiquer. DĂ©couvrez pourquoi la natation est indiquĂ©e aprĂšs une opĂ©ration, quel est le temps de convalescence nĂ©cessaire et quelles sont les prĂ©cautions Ă prendre. Natation le sport par excellence La natation est trĂšs souvent recommandĂ©e par les mĂ©decins et les kinĂ©sithĂ©rapeutes Ă la suite dâune lĂ©sion musculaire ou dans le cadre de rééducation. En effet, il sâagit dâun sport non violent qui se pratique en quasi-apesanteur. Les articulations sont donc prĂ©servĂ©es et vous ressentez une sensation de lĂ©gĂšretĂ© incomparable. La natation est aussi idĂ©ale pour solliciter les muscles en douceur et aider Ă la rĂ©cupĂ©ration musculaire. A la suite dâune opĂ©ration, la natation fait partie des premiers sports quâil est possible de pratiquer Ă condition tout de mĂȘme de respecter une pĂ©riode de convalescence nĂ©cessaire Ă une bonne guĂ©rison. La pĂ©riode de convalescence Sachez que la pĂ©riode de convalescence est diffĂ©rente selon le type dâopĂ©ration. Il est bien Ă©vident que vous aurez besoin de davantage de repos suite Ă une opĂ©ration lourde. Le plus important est de bien veiller Ă ce que la plaie soit bien fermĂ©e et bien cicatrisĂ©e pour Ă©viter tout risque dâinfection. Il est aussi trĂšs important de ne pas forcer. Sollicitez vos muscles et votre corps en douceur et Ă©vitez dâutiliser des accessoires sauf pour prĂ©server le haut ou le bas de votre corps. Si vous avez Ă©tĂ© opĂ©rĂ© du bras ou de lâĂ©paule, vous pouvez nager en utilisant une planche afin de reposer le haut de votre corps et des palmes pour faire travailler davantage les jambes. A lâinverse, si vous avez Ă©tĂ© opĂ©rĂ© du genou, coincez un pull-buoy entre vos jambes pour les maintenir immobiles et faites travailler le haut de votre corps en nageant avec des plaquettes par exemple. Sur avis mĂ©dical Suite Ă une opĂ©ration, il est important dâattendre que la plaie soit fermĂ©e et cicatrisĂ©e mais il faut aussi que vous vous sentiez prĂȘt Ă reprendre le sport. La motivation est un facteur important pour reprendre le sport dans les meilleures conditions. Ecoutez votre corps et lancez-vous seulement lorsque vous vous sentez prĂȘt. Pour ĂȘtre sĂ»r de vous, nâhĂ©sitez pas Ă demander un avis mĂ©dical. Votre mĂ©decin vous dĂ©livrera un certificat mĂ©dical de non contre-indication Ă la pratique de la natation.
CesartÚres apportent du sang vers la cuisse, la jambe et le pied. Lorsque leur calibre est réduit, la quantité de sang apportée aux artÚres est diminuée. Parfois, il existe de trÚs bons réseaux de suppléance, à partir d'autres artÚres encore intactes et la quantité de sang apportée vers la jambe et le pied n'est pas (ou peu
Plusieurs techniques sont utilisĂ©es en France pour opĂ©rer les hĂ©morroĂŻdes lâhĂ©morroĂŻdectomie classique » qui retire les hĂ©morroĂŻdes technique dite de Milligan et Morgan, avec ou sans anoplastie et des techniques, plus rĂ©centes, qui ne consistent pas en une ablation des hĂ©morroĂŻdes mais qui visent Ă les rĂ©duire, les remonter⊠Elles sont dites mini invasives ». Il en existe plusieurs LâhĂ©morroĂŻdopexie de Longo du nom de son inventeur » qui laisse en place les paquets hĂ©morroĂŻdaires mais les repositionne dans le canal anal en rĂ©sĂ©quant une collerette de muqueuse rectale Ă lâaide dâune pince agrafeuse ce qui rĂ©duirait lâapport sanguin au niveau des ligature hĂ©morroĂŻdaire sous contrĂŽle doppler, avec ou sans mucopexie, dite technique du HAL doppler pour hemorroid artery ligature, qui consiste Ă repĂ©rer le vaisseau hĂ©morroĂŻdaire avec une petite sonde, et Ă ligaturer avec un fil ce vaisseau une fois repĂ©rĂ©. On peut y associer un froncement » de muqueuse qui permettra de remonter le paquet hĂ©morroĂŻdaire si radiofrĂ©quence qui consiste Ă brĂ»ler » les paquets hĂ©morroĂŻdaires grĂące Ă une sonde qui dĂ©livre des micro-ondes ; cette technique est Ă©galement utilisĂ©e pour le traitement des varices des jambes entre autres. La mĂ©thode de rĂ©section hĂ©morroĂŻdaire, ou hĂ©morroĂŻdectomie selon Milligan et Morgan crĂ©e 3 ou 4 plaies opĂ©ratoires au niveau de la marge et du canal anal qui sont volontairement laissĂ©es ouvertes figure 1, les hĂ©morroĂŻdes internes et externes sont enlevĂ©es. Figure 1 Plaie dâune hĂ©morroĂŻdectomie Milligan-Morgan » Ă lâinverse, avec les autres techniques, il nâexiste pas de plaies visibles Ă lâextĂ©rieur ; seules les hĂ©morroĂŻdes internes sont traitĂ©es. Les suites opĂ©ratoires seront donc trĂšs diffĂ©rentes suivant la technique utilisĂ©e, plus longues et douloureuses avec la technique classique. Point important il faut noter que ces suites ne sont pas le seul Ă©lĂ©ment Ă prendre en compte pour choisir une technique par rapport Ă une autre, les indications des deux mĂ©thodes nâĂ©tant pas superposables voir sur ce site La maladie hĂ©morroĂŻdaire. Il sâagit dâune hĂ©morroĂŻdectomie classique En France, aujourdâhui, cette intervention est pratiquĂ©e soit en ambulatoire le patient rentre le matin et ressort le jour mĂȘme sans passer de nuit Ă lâhĂŽpital ou Ă la clinique, soit au cours dâune courte hospitalisation de quelques jours 2 Ă 3 jours. La durĂ©e de cette hospitalisation peut varier selon les Ă©quipes chirurgicales. La douleur est le principal dĂ©sagrĂ©ment de lâopĂ©ration. Cette opĂ©ration a la fĂącheuse rĂ©putation dâĂȘtre trĂšs douloureuse. Toutefois une infiltration dâanesthĂ©sique local de durĂ©e prolongĂ©e faite pendant lâanesthĂ©sie gĂ©nĂ©rale, au cours de lâopĂ©ration, permet de largement diminuer la douleur au rĂ©veil et durant la premiĂšre journĂ©e. De plus les mĂ©dicaments antidouleurs la morphine et ses dĂ©rivĂ©s et anti-inflammatoires sont largement utilisĂ©s et permettent le plus souvent de bien contrĂŽler la douleur. Souvent il ne sâagit pas dâune douleur continue, mais de pics douloureux au moment des selles ou des soins post opĂ©ratoires. Ceci explique pourquoi, malgrĂ© lâamĂ©lioration de la prise en charge de la douleur, il nâest pas possible de rendre cette intervention strictement indolore. La prĂ©vention de la constipation est capitale. La premiĂšre selle, souvent redoutĂ©e par les malades, sera facilitĂ©e par la prescription systĂ©matique de laxatifs doux. Lorsquâelle tarde trop, un bouchon de selles, appelĂ© fĂ©calome peut se produire. Son Ă©vacuation peut ĂȘtre facilitĂ©e par lâadministration dâun lavement Ă©vacuateur destinĂ© Ă ramollir les selles. La survenue dâun fĂ©calome peut se manifester par des signes trompeurs Ă©missions incessantes de matiĂšres liquides, pseudo-incontinence. Il ne faut surtout pas arrĂȘter les laxatifs et recourir aux antidiarrhéïques ! Votre mĂ©decin fera le diagnostic en pratiquant un toucher rectal et aprĂšs Ă©vacuation du bouchon il conviendra dâaugmenter les laxatifs pour Ă©viter la rĂ©cidive. Les soins post-opĂ©ratoires sont simples. Ă votre sortie, vous pourrez les pratiquer vous-mĂȘme. Un lavage des plaies au moyen de bains de siĂšge ou Ă la douchette, avec un savon doux devra ĂȘtre rĂ©alisĂ© 2 fois par jour et aprĂšs chaque selle le papier toilette devant ĂȘtre Ă©vitĂ©. Les plaies, qui nâont pas besoin dâĂȘtre dĂ©sinfectĂ©es, seront Ă©ventuellement recouvertes de pommade. Il est normal que ces plaies suintent. LâĂ©coulement peut ĂȘtre colorĂ© jaune, vert, marron et ne doit pas ĂȘtre confondu avec du pus. Des traces de sang peuvent sâobserver sur les pansements ou sur les selles. Lâinfection des plaies opĂ©ratoires est possible, mais elle est finalement trĂšs rare compte tenu du caractĂšre trĂšs riche en microbes de la rĂ©gion. La cicatrisation est longue. Elle dure en moyenne 6 semaines. Des dĂ©mangeaisons sont frĂ©quentes pendant cette pĂ©riode. Des retard de cicatrisation sont possibles plus de 8 semaines dans 2,7% des cas et parfois plusieurs mois.La douleur, lâinconfort et les soins post-opĂ©ratoires expliquent quâun arrĂȘt de travail dâen moyenne 3-4 semaines sont Ă prĂ©voir aprĂšs lâopĂ©ration. Quelles sont les complications possibles ? Il existe des complications urinaires, prĂ©coces, survenant au cours des premiers jours post-opĂ©ratoires chez 10 Ă 20% des opĂ©rĂ©s. Elles sont plus frĂ©quentes chez lâhomme. Il sâagit de difficultĂ©s Ă uriner dâorigine rĂ©flexe avec au maximum une rĂ©tention dâurine qui peut nĂ©cessiter la mise en place temporaire dâune sonde urinaire dans moins de 2% des cas. Une rĂ©tention aiguĂ« dâurine peut aussi ĂȘtre secondaire Ă un fĂ©calome. Les hĂ©morragies post-opĂ©ratoires peuvent survenir durant les 3 premiĂšres semaines aprĂšs lâopĂ©ration, par saignement dâun petit vaisseau au niveau dâune plaie, notamment au moment oĂč les croutes » tombent vers 7 â 10 jours, on appelle cela la chute dâescarre ». Un traitement local peut suffire pansement compressif par exemple mais parfois il est nĂ©cessaire dâeffectuer un geste chirurgical complĂ©mentaire pour arrĂȘter le saignement. Ce risque explique pourquoi il est vivement conseillĂ© de sâabstenir de voyager loin dâun centre de santĂ© et de prendre lâavion dans les 21 jours suivant lâopĂ©ration. Le rĂ©trĂ©cissement anal, ou stĂ©nose, concerne moins de 5% des opĂ©rĂ©s. Il peut ĂȘtre traitĂ© par dilatation ou nĂ©cessiter un geste chirurgical complĂ©mentaire. Les troubles de la continence difficultĂ©s Ă retenir les gaz ou les matiĂšres ont une frĂ©quence mal Ă©valuĂ©e. TrĂšs souvent ils sont transitoires, dus aux plaies et Ă la prise de laxatifs, mais ils rĂ©gressent ou sâamĂ©liorent aprĂšs cicatrisation. Les mĂ©canismes de ces troubles, quand ils persistent aprĂšs la cicatrisation, sont la suppression des coussinets hĂ©morroĂŻdaires eux-mĂȘmes les hĂ©morroĂŻdes ont une utilitĂ© dans la continence et participent pour 10% au tonus sphinctĂ©rien de base, dâĂ©ventuelles lĂ©sions traumatiques des sphincters. Lâinfection, avec formation dâun abcĂšs nĂ©cessitant de rĂ©-intervenir, est exceptionnelle. Un suivi post-opĂ©ratoire est nĂ©cessaire afin de diriger la cicatrisation et de dĂ©pister la survenue dâun rĂ©trĂ©cissement par la pratique dâun toucher rectal. Il sâagit dâune intervention de Longo anopexie par agrafage circulaire, dâun HAL doppler ou de radiofrĂ©quence Ces opĂ©rations ne sont pas une hĂ©morroĂŻdectomie Ă proprement parler. Elles sont en rĂšgle gĂ©nĂ©rale moins douloureuse que cette derniĂšre, le plus souvent rĂ©alisĂ©es en ambulatoire et un arrĂȘt de travail dâune Ă deux semaines suffit. La reprise du transit est plus facile. Il nây a pas de suintement et aucun soin local nâest nĂ©cessaire compte tenu de lâabsence de plaie externe. Pour lâintervention de Longo les agrafes tombent dâelles mĂȘme en 1 mois environ. Les complications possibles sont le saignement post-opĂ©ratoire qui peut nĂ©cessiter la reprise chirurgicale pour arrĂȘter le saignement Ă lâaide dâun point de suture, il peut survenir pendant 3 semaines suivant lâopĂ©rationla stĂ©nose au niveau de la ligne dâagrafes pour le Longo, en gĂ©nĂ©rale facilement dilatablela douleur prolongĂ©e notamment lorsque le chirurgien a positionnĂ© sa ligne dâagrafes trop bas pour le Longola survenue de thromboses hĂ©morroĂŻdaires post-opĂ©ratoiresexceptionnellement des infections gravissimes ont Ă©tĂ© rapportĂ©es. Conclusion MĂȘme si lâhĂ©morroĂŻdectomie classique reste une intervention douloureuse aux suites longues, il faut savoir que si cette opĂ©ration se justifie, tous les autres traitements ayant Ă©chouĂ© rappelons que seuls 10% des malades souffrant de leurs hĂ©morroĂŻdes seront finalement opĂ©rĂ©s, le taux de satisfaction des opĂ©rĂ©s est trĂšs Ă©levĂ©, proche de 90%. Pour en savoir plus Sur ce site La maladie hĂ©morroĂŻdaireRecommandations pour la pratique clinique sur le traitement de la maladie hĂ©morroĂŻdaire. Th. Higuero 2013. Dr AgnĂšs SĂ©nĂ©joux. mars Ă jour Dr Charlotte Favreau-Weltzer. avril 2018.
Voicidifférents conseils à mettre en place pour éviter de souffrir du syndrome de Morton. Porter des chaussures larges avec des talons bas et des semelles rigides pour réduire la pression sur le nerf et/ou éviter la compression. Eviter de marcher avec des talons hauts ou des chaussures étroites. Eviter le piétinement.
Questions frĂ©quentes en angĂ©iologie ? ou comment rĂ©pondre Ă toutes mes questions sur les varices fr en es Notre charte Jâai une question ! FAQ symptĂŽmes varices traitements complications Questions frĂ©quentes en angĂ©iologie ? vous rĂ©pond. Consultez les rĂ©ponses aux questions les plus frĂ©quentes en mĂ©decine vasculaire Docteur, si on dĂ©truit des veines ou si on me les enlĂšve, par oĂč va passer le sang ? Les veines des membres infĂ©rieurs cuisses et jambes ramĂšnent le sang vers le cĆur. Il y a un rĂ©seau veineux profond qui ramĂšne la plus grande partie du sang et un rĂ©seau veineux superficiel moins important pour ce retour veineux. Câest ce rĂ©seau veineux superficiel qui est malade le plus souvent. Quand on dĂ©truit ou que lâon enlĂšve une veine malade du rĂ©seau veineux superficiel, on ne touche pas au rĂ©seau veineux profond qui va assurer sans problĂšme le retour de la totalitĂ© du sang. Docteur, les veines que vous allez traiter, Ă quoi servent-elles ? Les veines du rĂ©seau veineux superficiel grandes et petites veines saphĂšnes principalement et saphĂšnes accessoires parfois ramĂšnent environ 10% du sang veineux des membres infĂ©rieurs cuisses et jambes. Quand elles fonctionnent, elles remplissent leur rĂŽle et assurent le retour dâune partie du sang. Dans ce cas, il ne faut pas y toucher. Parfois, elles peuvent aussi ĂȘtre conservĂ©es pour servir de matĂ©riel » pour les pontages chez les patientstes Ă risque artĂ©riel cardiaque ou artĂ©riel pĂ©riphĂ©rique comme les diabĂ©tiques, fumeurs, hypertendus ou avec du cholestĂ©rol. Docteur, si mes veines sont malades et que je ne les fais pas opĂ©rer, quels sont les risques ? Parfois, la maladie veineuse Ă©volue peu et vous ne risquez pas grand-chose. Parfois ensuite, vous nâavez que des symptĂŽmes Ă type de lourdeurs, de pesanteurs, dâĆdĂšmes, dâimpatiences des jambes avec un examen Ă©chographique relativement rassurant la mise en place dâune compression par chaussettes permettra de vous soulager et vous ne risquerez pas grand-chose non plus. Parfois enfin, vous aurez une maladie veineuse qui va Ă©voluer avec lâapparition de varices, une modification de la couleur et de la texture de la peau, un eczĂ©ma et de temps en temps un ulcĂšre. Dans ce cas, il faudra intervenir avant que la peau ne sâabĂźme. Docteur, jâai eu une phlĂ©bite dans le passĂ©, est-ce que je peux quand mĂȘme me faire opĂ©rer ? Soit vous avez eu une paraphlĂ©bite » ou thrombose veineuse superficielle qui est un caillot dans une varice. Le traitement que nous allons vous proposer peut permettre dâĂ©viter que cela rĂ©cidive en supprimant les vous avez eu une phlĂ©bite » ou thrombose veineuse profonde qui est un caillot dans une veine profonde. Le bilan Ă©chographique rĂ©alisĂ© au cabinet mĂ©dical permettra dâĂ©valuer les sĂ©quelles. Nous ferons aussi le point sur vos facteurs de risques veineux pouvant favoriser dâautres phlĂ©bites. Si une intervention est nĂ©cessaire, nous serons attentifs pour prĂ©venir tout risque de nouvelle phlĂ©bite. Docteur, on m'a dit de ne pas me faire traiter les varices parce que de toutes les façons cela va revenir. En effet, la maladie veineuse qui entraine le dĂ©veloppement des varices est une maladie chronique, elle va persister toute votre vie. Cela ne doit pas empĂȘcher un traitement pour amĂ©liorer le confort limitation des lourdeurs, des pesanteurs, de lâĆdĂšme, lâaspect esthĂ©tique ou lâĂ©volution vers des problĂšmes cutanĂ©s eczĂ©ma, modification de la couleur et de la texture de la peau, ulcĂšre. Il sâagira de choisir avec vous le traitement le plus adaptĂ© et celui qui donne le moins de rĂ©cidives. Ces rĂ©cidives sont bien moins frĂ©quentes aujourdâhui avec les traitements laser et la radiofrĂ©quence par exemple. Ensuite, un suivi sera Ă©tabli avec vous pour traiter dâĂ©ventuelles rĂ©cidives avant quâelles ne deviennent trop importantes. Avec ces techniques plus rĂ©centes, les rĂ©cidives sont significativement moins nombreuses. Docteur, existe-t-il des contre-indications au traitement des varices ? Oui, mais elles sont peu nombreuses et seront Ă©valuĂ©es lors de la premiĂšre consultation. Pour le laser et la radiofrĂ©quence, il nây a pas de contre-indication dâordre mĂ©dical sinon que nous vous traiterons en dehors de toute maladie aigue importante. Il sâagit de traitements rĂ©alisĂ©s dans la grande majoritĂ© des cas sous anesthĂ©sie locale ; vous nâavez pas besoin dâinterrompre votre traitement habituel mĂȘme les anticoagulants ou les antiagrĂ©gants qui fluidifient votre sang. Pour les phlĂ©bectomies, il nây a pas plus de contre-indication sinon que nous vous traiterons en dehors de toute maladie aigue importante comme pour le laser et la radiofrĂ©quence. Pour la sclĂ©rose qui consiste Ă injecter un produit chimique dans une veine pour la faire se rĂ©sorber, il existe quelques contre-indications que nous rechercherons lors de la premiĂšre consultation allergie, phlĂ©bite, infection dans la zone Ă traiter, immobilisation prolongĂ©e, anomalie cardiaque comme un foramen ovale permĂ©able symptomatique, grossesseâŠ. La recherche des contre-indications sera réévaluĂ©e et complĂ©tĂ©e avant chaque sĂ©ance de traitement. Docteur, Ă qui mâadresser pour discuter dâun traitement de mes varices par LASER, RADIOFREQUENCE, SCLEROTHERAPIE OU PHLEBECTOMIE ? Le mĂ©decin vasculaire/angiologue qui vous suit habituellement peut pratiquer lui-mĂȘme ces traitements. Si ce nâest pas le cas, il vous orientera vers un confrĂšre proche de chez vous. Docteur, si jâai des varices, est-ce que ma fille va forcĂ©ment avoir des varices Ă©galement ? Lâinsuffisance veineuse chronique superficielle qui provoque lâapparition des varices est trĂšs souvent une maladie hĂ©rĂ©ditaire. Il est donc possible que vos enfants aient aussi des varices un jour filles et garçons. Mais ce nâest pas certain et il nâest donc pas utile dâeffectuer un bilan de dĂ©pistage systĂ©matique si vos enfants ne se plaignent de rien. Docteur, dois-je attendre dâavoir eu toutes mes grossesses pour me faire opĂ©rer ? Non. Si vous avez des varices, il faut faire un bilan chez un mĂ©decin vasculaire. Ce bilan permettra de faire un Ă©tat des lieux et de discuter dâun Ă©ventuel traitement. Les nouvelles techniques comme le laser ou la radiofrĂ©quence permettent de traiter les patientes avant les grossesses ou entre 2 grossesses sans risquer de rĂ©cidives importantes contrairement Ă la chirurgie classique rĂ©alisĂ©e auparavant. Docteur, les hommes peuvent-ils avoir des varices ? Bien sĂ»r. LâhĂ©rĂ©ditĂ© est le facteur de risque le plus important pour la survenue de varices. Les hommes sont donc Ă©galement concernĂ©s par cette maladie. Les femmes sont souvent plus touchĂ©es car les grossesses et les variations hormonales tout au long de la vie sont des facteurs aggravants. Docteur, cela fait 20 ans que ma veine est malade, cela vaut il le coup que je la traite maintenant ? Tout dĂ©pend de ce que vous prĂ©sentez comme symptĂŽmes. Vous pouvez prĂ©senter âą Des lourdeurs, une pesanteur, des ĆdĂšmes, des impatiences, des crampes, âą Une complication comme une hĂ©morragie de varice ou une paraphlĂ©bite, âą Des modifications de la couleur et de la texture de la peau pouvant aboutir Ă un ulcĂšre. Dans tous ces cas, il est nĂ©cessaire dâeffectuer un bilan mĂȘme si cela fait 20 ans que vous avez des varices. Si un traitement est proposĂ©, il pourra permettre une amĂ©lioration de la maladie variqueuse et limiter le risque dâaggravation. Docteur, pouvez-vous m'enlever toutes mes varices ? Oui dans la trĂšs grande majoritĂ© des cas. Lors de la premiĂšre consultation, un bilan complet sera rĂ©alisĂ©. Il permettra dâĂ©tablir une stratĂ©gie de traitement qui associe souvent plusieurs techniques laser, radiofrĂ©quence, phlĂ©bectomie, sclĂ©rothĂ©rapie Ă©choguidĂ©e Ă la mousse, microsclĂ©rose. Il existe des techniques de traitements diffĂ©rentes selon la localisation et la taille des varices mais toutes les varices sont traitables. Ăvidemment, plus les varices sont nombreuses plus le traitement sera long. On dĂ©bute la prise en charge par le traitement des plus grosses varices et on finit par les plus petites. Docteur, existe-t-il une âmeilleureâ pĂ©riode dans lâannĂ©e pour ce faire opĂ©rer ? Ce nâest plus le cas avec les techniques microinvasives proposĂ©es aujourdâhui. On ne rĂ©serve plus les traitements Ă la pĂ©riode hivernale, les interventions et les traitements se font toute lâannĂ©e. Cependant, selon les techniques, il peut y avoir pendant quelques temps des ecchymoses bleus » ou des pigmentations traces brunĂątres » qui nous feront prĂ©fĂ©rer une pĂ©riode hors exposition solaire. Docteur, comment le LASER ou la RADIOFRĂQUENCE agissent-ils ? Ce sont des traitements qui vont dĂ©truire la veine. Une fibre laser ou une sonde radiofrĂ©quence qui font environ mm de diamĂštre vont ĂȘtre introduites dans la veine malade aprĂšs ponction sous Ă©chographie comme une prise de sang mais sous Ă©chographie pour parfaitement visualiser la veine. Cette fibre laser ou sonde radiofrĂ©quence vont dĂ©truire la veine de lâintĂ©rieur en appliquant une chaleur importante vous ne sentez pas cette chaleur car une petite anesthĂ©sie locale a Ă©tĂ© rĂ©alisĂ©e juste avant la destruction de la veine. La ou les veines dĂ©truites vont ensuite ĂȘtre Ă©liminĂ©es progressivement sur plusieurs mois mais sans que vous ne ressentiez aucun symptĂŽme comme un hĂ©matome qui se rĂ©sorbe tout seul aprĂšs que vous ayez reçu un coup par exemple. Docteur, combien dure une opĂ©ration au LASER ou en RADIOFRĂQUENCE ? Pour une veine, lâintervention dure environ 30 mn. Si plusieurs veines sont Ă traiter, il faut compter 60 mn. Vous ĂȘtes prĂ©sent sur la clinique environ 3 heures arrivĂ©e, dĂ©marches administratives, prĂ©paration, intervention et enfin retour dans le service. Docteur, est-ce que le LASER ou la RADIOFRĂQUENCE font mal ? La grande majoritĂ© de ces interventions se font sous anesthĂ©sie locale. Vous sentirez des petites piqures pendant lâanesthĂ©sie qui va permettre de protĂ©ger la peau et les muscles autour de la veine malade Ă traiter. La destruction de la veine en elle-mĂȘme nâest pas douloureuse. Vous pouvez ĂȘtre inquiet. Cest pour cela que nous mettrons tout en Ćuvre pour vous rassurer en vous expliquant les diffĂ©rentes Ă©tapes et en vous accompagnant pendant lâintervention. Docteur, je prĂ©fĂšre ĂȘtre complĂštement endormie pour ne rien voir ? Cest possible mais cela alourdi lâintervention. Vous aurez une consultation anesthĂ©sique. Vous devrez ĂȘtre accompagnĂ© pour repartir et vous pourrez ĂȘtre plus fatiguĂ© pendant les jours suivants. Docteur, allez vous traiter toutes les varices dâun coup ? Cela dĂ©pend du nombre de varices Ă traiter et des techniques de traitement utilisĂ©es. TrĂšs souvent, nous traitons pendant lâintervention les varices principales ou les plus grosses. Les plus petites vont spontanĂ©ment diminuer de taille et mĂȘme disparaitre pour certaines dans les semaines qui suivent lâintervention. Si nĂ©cessaire, un traitement par sclĂ©rothĂ©rapie sera rĂ©alisĂ© au cabinet aprĂšs le contrĂŽle post-opĂ©ratoire sur les varices persistantes. Si le traitement de vos varices ne nĂ©cessite quâun traitement par sclĂ©rothĂ©rapie alors il faudra plusieurs sĂ©ances car il existe des quantitĂ©s maximales de produit sclĂ©rosant autorisĂ©es par sĂ©ance pour limiter le risque dâeffets indĂ©sirables. Les sĂ©ances pourront ĂȘtre espacĂ©es de 1 Ă 3 mois en fonction de la prĂ©sentation de vos varices. Le dĂ©roulement prĂ©cis du traitement sera discutĂ© avec vous lors de la premiĂšre consultation. Vous pourrez alors poser toutes les questions nĂ©cessaires Ă la bonne comprĂ©hension de votre prise en charge. Docteur, est-ce que je peux avoir des traces sur ma peau avec les diffĂ©rents traitements ? Avec le laser et la radiofrĂ©quence, les cicatrices ne sont presque pas visibles et vont disparaitre rapidement. Avec la phlĂ©bectomie et la sclĂ©rothĂ©rapie, des traces ou pigmentations peuvent persister plusieurs semaines parfois plusieurs mois si les varices sont trĂšs grosses ou si vous avez une peau mate ou qui bronze facilement. Si nous pensons quâil existe un risque important de pigmentation alors nous serons trĂšs prudents au dĂ©but du traitement avec les quantitĂ©s et les concentrations de produits pour la sclĂ©rothĂ©rapie. Dans la quasi-totalitĂ© des cas, ces pigmentations disparaissent complĂštement. Docteur, puisque le LASER ou la RADIOFREQUENCE chauffent la veine, est-ce que je ne risque pas dâĂȘtre brĂ»lĂ© au niveau de la peau ou dans le muscle ? Non car une anesthĂ©sie locale minutieuse est rĂ©alisĂ©e autour de la veine malade avant sa destruction par la chaleur. Cette anesthĂ©sie va comme amortir » le dĂ©gagement de chaleur Ă partir de la veine et vous ne sentirez rien. Docteur, jâai un pacemaker, est-ce que cela pose un problĂšme pour le LASER ou la RADIOFRĂQUENCE ? Non, les pacemakers ne sont pas une contre-indication Ă ces traitements. Docteur, pourquoi utilise-tâon de la mousse pour certains traitements des veines ? Lâinjection de mousse sous Ă©chographie est une technique de sclĂ©rothĂ©rapie qui permet aujourdâhui de traiter de trĂšs nombreuses varices en particulier les rĂ©cidives. La mousse autorise le traitement de varices relativement grosses contrairement au liquide. Câest une technique trĂšs sĂ»re car pratiquĂ©e dans la quasi-totalitĂ© des cas sous Ă©chographie avec donc un contrĂŽle immĂ©diat pendant et aprĂšs le traitement. Ce nâest pas une technique nouvelle elle sâest dĂ©veloppĂ©e depuis une trentaine dâannĂ©e, câest le traitement le plus pratiquĂ© de par le monde aujourdâhui, toutes les recommandations françaises et internationales la classe dans le trio de tĂȘte des traitements Ă proposer aux patients avec les autres techniques endoveineuses comme le laser ou la radiofrĂ©quence. Parfois, elle nâest pas adaptĂ©e au traitement de certaines veines et nous vous proposerons alors dâautres prises en charge laser, radiofrĂ©quence, phlĂ©bectomie. Docteur, est-ce que la mousse peut monter jusquâau cĆur ou au cerveau ? Non, le produit sclĂ©rosant, quâil soit injectĂ© sous forme de mousse ou de liquide est inactivĂ© en quelques secondes au contact du sang ; son action est locale au niveau des membres infĂ©rieurs dans la zone de quelques centimĂštres autour de lâinjection. Les produits sclĂ©rosants nâont pas dâaction sur le cĆur ou le cerveau. Docteur, si je suis allergique Ă des mĂ©dicaments est-ce que cela pose un problĂšme ? La premiĂšre consultation permet, non seulement, de faire le bilan de votre maladie veineuse et de vos varices mais aussi de connaĂźtre vos antĂ©cĂ©dents personnels et familiaux, vos allergies mĂ©dicamenteuses. Nous ferons donc trĂšs attention sâil existe un doute sur une allergie Ă©ventuelle produits sclĂ©rosants, produits anesthĂ©siants, latex, antiseptiques, sparadrapâŠ. Docteur, je suis actuellement enceinte ! Pouvez-vous quand mĂȘme sclĂ©roser mes varices ? Non. La grossesse est une contre-indication relative. Il nây a souvent pas dâurgence telle quâil faille traiter les varices pendant la grossesse. Nous ne prendrons pas de risque pour votre bĂ©bĂ©. Par ailleurs, pendant la grossesse, on peut observer une aggravation de la maladie variqueuse. Cette aggravation ne peut ĂȘtre que provisoire et certaines varices pourront disparaitre spontanĂ©ment aprĂšs lâaccouchement. Une consultation de réévaluation de votre maladie variqueuse vous sera proposĂ©e 3 Ă 6 mois aprĂšs lâaccouchement. Docteur, aurai-je des pansements aprĂšs lâopĂ©ration ? Pour le laser, la radiofrĂ©quence et la sclĂ©rothĂ©rapie les pansements sont peu nombreux et peuvent ĂȘtre enlevĂ©s rapidement entre 1 et 4 jours aprĂšs selon le type de traitement. AprĂšs les phlĂ©bectomies vous aurez plus de pansements mais qui ne seront gardĂ©s que quelques jours Ă©galement. Ces pansements sont impermĂ©ables et autorisent la douche sans problĂšme dĂšs le jour mĂȘme ou dĂšs le lendemain de lâintervention. Docteur, aurai-je des cicatrices sur les jambes ou sur les cuisses aprĂšs le traitement des varices ? Les techniques pratiquĂ©es aujourdâhui laser, radiofrĂ©quence, phlĂ©bectomies sont micro invasives et ne laissent que de toutes petites cicatrices qui disparaitront complĂštement en quelques semaines. Les peaux mates ou bronzĂ©es peuvent laisser persister des cicatrices plus longtemps. Pour la sclĂ©rothĂ©rapie, il nây a pas de cicatrice. Docteur, est-ce que je peux reprendre mon travail rapidement aprĂšs lâopĂ©ration ? Oui. Dans la trĂšs grande majoritĂ© des cas il nây a pas dâarrĂȘt de travail aprĂšs les interventions. Cependant, chaque situation sera Ă©valuĂ©e et il peut ĂȘtre nĂ©cessaire parfois de sâarrĂȘter quelques jours quand les varices sont nombreuses et Ă©tendues et que le travail est physique. Tout cela sera discutĂ© avec vous lors de la consultation prĂ© opĂ©ratoire. Docteur, est-ce que je devrai porter des bas de contention ou des bandes aprĂšs le traitement ? AprĂšs un traitement par sclĂ©rothĂ©rapie ce nâest pas nĂ©cessaire. AprĂšs un traitement par laser, par radiofrĂ©quence ou par phlĂ©bectomie, nous conseillons le port de chaussettes de compression classe 2 si elles apportent du confort et seulement quelques jours elles peuvent permettre une diminution de lâĆdĂšme des chevilles et des jambes pouvant persister quelques jours aprĂšs lâintervention. Docteur, je dois partir en voyage 4 jours aprĂšs le traitement par LASER ou par RADIOFREQUENCE de mes veines. Est-ce possible ? Câest possible Ă©videmment mais ce nâest pas forcĂ©ment conseillĂ©. Si un voyage est prĂ©vu, alors nous nous arrangerons pour organiser lâintervention quelques semaines avant ou Ă votre retour. MĂȘme si les traitements des varices se sont simplifiĂ©s il ne faut pas les banaliser. En revanche si un voyage nâest pas forcĂ©ment conseillĂ©, la reprise dâune activitĂ© physique comme la marche lâest fortement immĂ©diatement aprĂšs lâintervention. Docteur, aprĂšs le traitement de mes varices est-ce que jâaurai encore mal aux jambes ? Il faut sĂ©parer 2 types de douleurs ou de quelques jours aprĂšs le traitement, un tiraillement peut apparaitre sur la jambe ou la cuisse, câest en rapport avec la destruction de la varice et câest vous avez peut-ĂȘtre consultĂ© car les varices Ă©taient douloureuses. Le traitement doit permettre une amĂ©lioration mĂȘme sâil est difficile de prĂ©voir une disparition complĂšte de votre gĂšne. Une réévaluation de vos symptĂŽmes se fera Ă distance en consultation. Docteur, aprĂšs le traitement de mes varices est-ce que jâaurai encore les jambes lourdes ? Nous espĂ©rons que le traitement de vos varices permettra un soulagement complet de la gĂȘne et des lourdeurs mais ce nâest pas certain. Vous aurez de toutes les façons une amĂ©lioration mais ce traitement nâest quâune Ă©tape dans votre prise en charge. En effet, votre hygiĂšne de vie va aussi grandement influencer la diminution de vos lourdeurs activitĂ© physique rĂ©guliĂšre, maintien dâun poids stable, mise en place des chaussettes de compression si nĂ©cessaireâŠ. Docteur, aprĂšs le traitement de mes varices est-ce que je devrai porter mes chaussettes ou mes bas de compression ? Vous pourrez les porter Ă la demande si vous en Ă©prouvez le besoin station debout prolongĂ©e, longs trajets en voiture ou avionâŠ. Docteur, aprĂšs le traitement par LASER ou par RADIOFRĂQUENCE est-ce quâil restera encore des varices visibles ? Oui câest possible. Le laser, la radiofrĂ©quence et la mĂȘme phlĂ©bectomie traitent les varices les plus grosses. AprĂšs traitement, il peut persister des petites varices qui seront traitĂ©es au cabinet par sclĂ©rothĂ©rapie pour obtenir le rĂ©sultat esthĂ©tique qui vous satisfasse au mieux. Docteur, est-ce que je devrai vous revoir souvent pour traiter les varices ? La maladie variqueuse est une maladie chronique qui dure toute la vie. Elle est aggravĂ©e parfois chez les femmes par les grossesses, la mĂ©nopause et dans les 2 sexes par les variations pondĂ©rales. Avec les traitements actuels, on observe moins de rĂ©cidives quâavec les techniques chirurgicales classiques plus anciennes, mais il existe tout de mĂȘme des rĂ©cidives variqueuses avec le laser, la radiofrĂ©quence, la phlĂ©bectomie ou la sclĂ©rothĂ©rapie. Câest pour cela quâun suivi est nĂ©cessaire. La frĂ©quence des consultations de suivi et de contrĂŽle sera Ă©valuĂ©e avec vous 1 fois par an ou moins souvent. ATTENTION ! Les informations mĂ©dicales qui se trouvent sur notre site et dans ce message ne remplacent en aucun cas la consultation mĂ©dicale qui, seule, permet dâĂ©tablir un diagnostic et de mettre en place un protocole de soins adaptĂ©s Ă chaque cas individuel. Remonter Les informations mĂ©dicales de ce site ne remplacent en aucun cas la consultation mĂ©dicale qui seule,permet dâĂ©tablir un diagnostic et de mettre en place un protocole de soins adaptĂ©s Ă chaque cas individuel.â ou comment Ă rĂ©pondre Ă toutes mes questions sur les varices
AprĂšslâopĂ©ration, vous vous rĂ©veillerez dans la salle de surÂveilÂlance post-interÂvenÂtionÂnelle (ou SSPI, anciÂenÂnement appelĂ©e « salle de rĂ©veil »). Vous y serez sous surÂveilÂlance mĂ©diÂcale conÂtinÂue penÂdant quelques heures et parÂfois la preÂmiĂšre nuit. Vous pourÂrez rapiÂdeÂment boire et vous rĂ©alÂiÂmenter (comÂpote, yaourt). DĂšs les preÂmiĂšres
La rééducation aprĂšs prothĂšse de cheville est impĂ©rative et participe Ă votre rĂ©cupĂ©ration. Les Ă©lĂ©ments suivants sont Ă titre indicatifs, chaque patient progressant Ă son rythme. La rĂ©cupĂ©ration aprĂšs une prothĂšse de cheville prend en gĂ©nĂ©ral 1 an. Les recommandations ci-dessous vous permettront de vous prĂ©parer au mieux en attendant la reprise de lâappui et le dĂ©but de la kinĂ© vers le 45Ăšme jour. EXERCICES POST-OPĂRATOIRES ENTRE LE 1er ET LE 15Ăšme JOUR Il est conseillĂ© de les rĂ©aliser toutes les heures. La cheville opĂ©rĂ©e doit ĂȘtre gardĂ©e au maximum surĂ©levĂ©e pour diminuer le gonflement. Exercices de respiration Asseyez-vous droit dans votre lit et prenez une inspiration profonde puis expirer profondĂ©ment. A rĂ©pĂ©ter 3 fois. Mobilisation articulaire Mobiliser en flexion et extension de la cheville non opĂ©rĂ©e. A rĂ©pĂ©ter 10 fois. Mobiliser les orteils des deux pieds en flexion et extension. A rĂ©pĂ©ter 10 fois. Entretien musculaire Garder les deux jambes en extension dans le lit et presser lâarriĂšre du genou contre le lit. Les muscles des cuisses doivent se contracter pendant cet exercice. Tenir pendant 5 secondes puis relĂącher lentement. A rĂ©pĂ©ter 10 fois. Contracter les muscles fessiers pendant 5 secondes puis relĂącher lentement. A rĂ©pĂ©ter 10 fois. Lorsque vous ĂȘtes allongĂ© dans votre lit, maintenir le genou en extension et soulever la jambe dâenviron 30 cm. Tenir la position pendant 5 secondes puis redescendre lentement. A rĂ©pĂ©ter 10 fois de chaque cĂŽtĂ©. Lorsque vous ĂȘtes assis sur une chaise ou sur le bord du lit, soulever la jambe, tenir 5 secondes puis relĂącher lentement. A rĂ©pĂ©ter 10 fois de chaque cĂŽtĂ©. ENTRE LE 15Ăšme ET LE 45Ăšme JOUR On ajoute des exercices de flexion et extension de la cheville opĂ©rĂ©e sans appui. A rĂ©pĂ©ter 10 fois. DĂšs la cicatrisation complĂšte, la cicatrice peut ĂȘtre massĂ©e avec une crĂšme hydratante ou Ă lâacide hyaluronique. ENTRE LE 45Ăšme ET LE 90Ăšme JOUR DĂBUT DE LA KINĂSITHĂRAPIE Lâappui est autorisĂ© sous couvert de la botte de marche. Eviter les stations debout et marche prolongĂ©es. Aux recommandations prĂ©cĂ©dentes, sâajoutent Mobilisation de la cheville opĂ©rĂ©e dans tous les plans dessiner les lettres de lâalphabet de A Ă Z. Deux fois par jour. Exercices dâĂ©tirement, utiliser une serviette de toilette maintenir la position 5 secondes A rĂ©pĂ©ter 10 fois, deux fois par jour. Exercices isomĂ©triques, avec une bande Ă©lastique 3 sĂ©ries de 10, 3 fois par semaine. Distraction de la cheville Exercice dâĂ©quilibre assis et avec une planche dâĂ©quilibre Marche Ă lâaide de la botte de marche, conserver les bĂ©quilles afin de prĂ©venir des troubles de lâĂ©quilibre. A PARTIR DU 90Ăšme JOUR POURSUITE DE LA KINĂSITHĂRAPIE Lâappui est autorisĂ© sans la botte de marche. Reprise de la marche, vous pourrez vous dĂ©barrasser progressivement des bĂ©quilles. Eviter les stations debout et marche prolongĂ©es au dĂ©but de la reprise de la marche. Vous allez dĂ©buter Les exercices proprioceptifs dâĂ©quilibre station debout sur un pied, maintenir la position puis changer. Le renforcement musculaire contre rĂ©sistance dans tous les plans avec une bande Ă©lastique Renforcement musculaire excentrique du mollet 2 sĂ©ries de 10 par jour Soulever le talon, jambe tendu et en appui complet. Utiliser le dossier dâune chaise pour vous soutenir Poursuite des Ă©tirements Exercice type step et squat autorisĂ©s. LA BOTTE DE MARCHE A partir du 45Ăšme jour environ, vous pourrez dĂ©buter lâappui sous couvert dâune botte de marche. Le positionnement correct de la botte talon bien en arriĂšre et pied Ă plat vous sera montrĂ©. La botte de marche a pour but de protĂ©ger lâappui sur la cheville opĂ©rĂ©e, elle ne permet pas de marcher normalement ». Il nâest pas utile de porter la botte lorsque vous ĂȘtes au repos et pour dormir. Il est conseillĂ© de conserver les bĂ©quilles ou le dĂ©ambulateur pour prĂ©venir toute perte dâĂ©quilibre. Bien vĂ©rifier lorsque vous retirez la botte que la peau est intacte. La botte de marche peut ĂȘtre nettoyĂ©e avec un linge humide. La chaussette amovible en tissu peut ĂȘtre lavĂ©e Ă lâeau savonneuse tiĂšde et doit sĂ©cher Ă lâair libre. Exemples de bottes de marche.
DĂ©couvrezpourquoi la natation est indiquĂ©e aprĂšs une opĂ©ration, quel est le temps de convalescence nĂ©cessaire et quelles sont les prĂ©cautions Ă prendre. Reprise de la natation aprĂšs une opĂ©ration DR. Natation : le sport par excellence. La natation est trĂšs souvent recommandĂ©e par les mĂ©decins et les kinĂ©sithĂ©rapeutes Ă la suite dâune lĂ©sion musculaire ou dans le cadre de
DerniĂšre rĂ©vision Le sport est bon pour limiter lâinsuffisance veineuse mais mieux connaĂźtre les causes permet de limiter la survenue de varices. Pas trĂšs jolies visuellement, les varices sont facilement identifiables par des veines visibles Ă la surface de la peau. Quel spĂ©cialiste consulter pour les varices ? La maladie veineuse est une spĂ©cialisation des angiologues qui soignent donc les maladies des artĂšres, des veines et des lymphatiques. La phlĂ©bologie est une spĂ©cialitĂ© mĂ©dicale qui concerne essentiellement les maladies des veines. Les cardiologues sont des spĂ©cialistes du cĆur et des vaisseaux. Les mĂ©decins gĂ©nĂ©ralistes peuvent avoir une compĂ©tence complĂ©mentaire permettant de rĂ©pondre Ă vos prĂ©occupations. Angiologie vient du mot grec aggeiologia recherche sur les vaisseaux ». La circulation sanguine Source Les artĂšres en rouge apportent le sang artĂ©riel aux muscles pour les nourrir et les veines en bleu ramĂšnent le sang chargĂ© de dĂ©chets vers le cĆur puis les poumons cf. schĂ©ma. Quand nous sommes debout ou assis le poids du sang dilate les veines dâautant plus que lâeffort augmente le dĂ©bit cardiaque et le volume circulant. Les veines souffrent et peuvent se dilater naturellement ou pathologiquement en formant des varices. RĂŽle des pompes pour lutter contre les jambes lourdes ou les varices Le systĂšme respiratoire avec le diaphragme qui aspire le sang veineux vers le cĆur. Le systĂšme musculaire des mollets et membres infĂ©rieurs qui propulsent le sang vers le cĆur. La maladie veineuse au quotidien La stase veineuse sans varices visibles ou cachĂ©es est due Ă une mauvaise circulation en lien avec le travail, le sport, lâobĂ©sitĂ© ou une insuffisance naturelle. Le plus souvent lâexpression clinique est la lourdeur des jambes. La maladie veineuse qui devient une symptomatologie chronique entraĂźne des complications et doit ĂȘtre prise en charge par un mĂ©decin. Le saviez-vous ? La visibilitĂ© des veines qui sont apparentes mais saines et sans problĂšme est retrouvĂ©e chez 85% des sportives ifs et les 15% restant qui souffrent dâinsuffisance veineuse avec ou sans douleur correspondent au mĂȘme pourcentage que la population non sportive. Les facteurs de risque Travail assis prolongĂ©, Poste de travail immobile sur place, DĂ©placements longs assis, Sport Ă prĂ©dominance statique, Avec chocs rĂ©pĂ©tĂ©s aux membres infĂ©rieurs, Sport avec micro choc en lien avec le sol dur, DĂ©shydratation Prise de la pilule, Etc. Les sports conseillĂ©s La natation lâeau a un effet massant. Par ailleurs, la tempĂ©rature de lâeau moins Ă©levĂ©e que celle du corps tonifie les membres infĂ©rieurs. Lâaquagym Lâeau et la gym douce. Le vĂ©lo chaque mouvement amorce le retour veineux mais attention aux blocs pieds et pĂ©daliers mal adaptĂ©s. Lâaquabike le vĂ©lo dans lâeau en piscine ou en baignoire adaptĂ©e. La marche avec de bonnes chaussures et semelles antichocs en Viscoheel. La gym au sol, le Yoga, les Ă©tirements. Astuce du pro mettre pour le sport des chaussettes de compression. Varices et complications mĂ©dicales UlcĂšre variqueux Câest une perte de substance de la peau avec formation dâune cavitĂ© douloureuse laissant le derme Ă nu avec saignement. Câest une plaie de jambe. On distinguera les moyens de compression suivants accord professionnel Les bandes peu Ă©lastiques, Ă Ă©tirement court, infĂ©rieur Ă 120 % de la taille initiale. Elles exercent une pression basse au repos, qui augmente lors de lâactivitĂ© musculaire. Cet effet est souvent dĂ©nommĂ© dans la littĂ©rature française sous le terme de contention. Elles sont bien tolĂ©rĂ©es la nuit. Les bandes Ă©lastiques, Ă Ă©tirement long, supĂ©rieur Ă 120 % de la taille initiale. Elles exercent une pression au repos et lors de lâactivitĂ© musculaire. Cet effet est souvent dĂ©nommĂ© dans la littĂ©rature française sous le terme de compression. Elles sont difficilement tolĂ©rĂ©es la nuit. Les bandages multicouches qui utilisent une superposition de plusieurs bandes de mĂȘme nature ou de nature diffĂ©rente. Les bas Ă©lastiques de compression qui peuvent Ă©galement ĂȘtre superposĂ©s. En accord avec la littĂ©rature internationale, seul le terme de compression » est utilisĂ© dans ces recommandations. Il recouvre les deux mĂ©canismes dâaction contention et compression. La compression Ă haut niveau de pression est dĂ©finie comme exerçant une pression supĂ©rieure Ă 30 mmHg Ă la cheville lors de la pose accord professionnel. Elle peut ĂȘtre obtenue par lâutilisation de bas ou de bandes Ă haut niveau de pression ou par la superposition de bas ou de bandes Ă faible niveau de pression. Cette pression ne peut pas ĂȘtre mesurĂ©e sur le patient et il est recommandĂ© de se rĂ©fĂ©rer Ă la notice des fabricants pour obtenir, autant que possible, la pression souhaitĂ©e. Source HAS. ParaphlĂ©bite ou phlĂ©bite Trouble de la circulation avec formation dâun caillot sanguin. La phlĂ©bite est plus ou moins grave mais si le caillot se forme dans une veine profonde, de gros calibre, un traitement doit ĂȘtre prodiguĂ© de toute urgence. TĂ©langiectasies ou varicositĂ©s Dilatation des veines de couleur bleu avec un aspect disgracieux. Les traitements pour les varices Les soins varient selon la gravitĂ© des signes ressentis et lâaspect esthĂ©tique des varices. La Compression +++ Les chaussettes, bas ou collants de compression Ă©lastique servent Ă soulager les jambes lourdes, les varices existantes et Ă prĂ©venir lâapparition de nouvelles varices. Leur degrĂ© de compression est variable de grade 1 Ă 3 selon les besoins et les situations. Une compression supĂ©rieure Ă 20 mm hg nĂ©cessite une prescription dâun mĂ©decin. Les veinotoniques Ils Ă©taient utilisĂ©s dans le traitement de lâinsuffisance veineuse mais depuis le dĂ©remboursement on encourage des mesures hygiĂ©no-diĂ©tĂ©tiques et physiques. On propose dâĂ©viter la consommation dâalcool et de plats trop Ă©picĂ©s. Ils sont pour la plupart issus de la famille des flavonoĂŻdes. Ces mĂ©dicaments peuvent avoir une origine synthĂ©tique ou naturelle telle que le ginkgo ou lâextrait de vigne rouge. La douche par un jet dâeau fraĂźche du bas vers le haut du corps le soir aprĂšs le travail ou en rĂ©cupĂ©ration aprĂšs le sport apporte un confort vasculaire. La SclĂ©rothĂ©rapie Le mĂ©decin injecte une solution irritante dans les veines en plusieurs sĂ©ances avec soins complĂ©mentaires si besoin. La Chirurgie Selon la gravitĂ© des atteintes de la veinotomie ambulatoire Ă la chirurgie au laser jusquâĂ la chirurgie hĂ©modynamique de lâinsuffisance veineuse en ambulatoire en fonction des indications et des coĂ»ts supportable car tout nâest pas remboursĂ© par lâassurance maladie. Le stripping est lâopĂ©ration de base des varices. Câest une opĂ©ration chirurgicale simple sous anesthĂ©sie locale qui consiste notamment Ă enlever les veines malades en lâagrippant avec un petit crochet chirurgical. Pour assainir et redynamiser le rĂ©seau veineux entier, on enlĂšvera toutes les veines atteintes. La technique CHIVA, Chirurgie hĂ©modynamique de lâinsuffisance veineuse en ambulatoire, est un traitement qui consiste Ă dĂ©tourner le sang vers les veines profondes. Les veines superficielles sont ligaturĂ©es. Lâintervention sâeffectue sous anesthĂ©sie locale dans la grande majoritĂ© des cas et ne nĂ©cessite pas dâhospitalisation. © IRBMS - Droits de reproduction âș Recevoir notre Newsletter Partagez cet article Les informations donnĂ©es sur ce site ne peuvent en aucun cas servir de prescription mĂ©dicale. Ici & ailleurs
OpĂ©rationsaphĂšne gauche & reprise par (invitĂ©) (82.241.241.xxx) le 24/01/11 Ă 21:46:21. Bonjour, Je me suis fait opĂ©rer de la saphĂšne gauche. J'aimerai savoir auprĂšs de ceux qui ont eu la mĂȘme opĂ©ration au bout de combien de temps on peut reprendre la CAP sachant qu'au bout d'une semaine 1/2 je n'ai plus mal.
Forum Futura-SantĂ© les forums de votre santĂ© SantĂ© et mĂ©decine gĂ©nĂ©rale fourmillement et sensibilite pied apres operation î RĂ©pondre Ă la discussion Affichage des rĂ©sultats 1 Ă 23 sur 23 03/06/2013, 19h12 1 skiwix fourmillement et sensibilite pied apres operation - bonjour j aimerai votre avis car je me suis fait operer du pied arthrodeseil y a 10 jours j ai une ouverture sur le dessus du pied refermer par 13 agrafes depuis une petite semaine j ai une grande sensibilite au niveau du gros orteil et sur le dessus du pied egalement tous les 30 secondes des picotements douloureux dans ce gros orteil je ne sais pas si c est le fait que la peau est tres tire pour la plaie ou si c est parce que les tissus ou les nerfs qui se refont bref j en ai marre qu en pensez vous?combien de temps cela doit durer?est ce qu il y a des medicaments? merci - 03/06/2013, 19h45 2 Re fourmillement et sensibilite pied apres operation Bonsoir, TrĂšs sincĂšrement, sans animositĂ©, ne croyez vous pas qu'il serait plus judicieux de poser la question Ă votre chirurgien plutĂŽt que sur un forum ? Je suppose que ce n'est personne du forum qui vous a opĂ©rĂ© ? A la limite, consulter votre traitant, mais nul ici ne peut ici avoir idĂ©e de votre opĂ©ration, ni des rĂ©sultats opĂ©ratoires, ni des consĂ©quences. 03/06/2013, 19h48 3 skiwix Re fourmillement et sensibilite pied apres operation merci j ai rdv demain soir chez le medecin et pour le chirurgien je voulais pas le deranger cordialement 03/06/2013, 20h56 4 noir_ecaille Re fourmillement et sensibilite pied apres operation Skiwix, c'est aussi pour votre propre sĂ©curitĂ© que Pelkin dit ça. "Deviens ce que tu es", Friedrich W. Nietzsche Aujourd'hui A voir en vidĂ©o sur Futura 09/06/2013, 07h19 5 skiwix Re fourmillement et sensibilite pied apres operation bonjour je reviens vers vous au cas ou.... j ai contacte le cabinet de mon chirurgien qui m a renvoyer vers mon medecin traitantle secretaire n est pas tres aimable qui m a prescrit du lyrica 600mg par jour dose max aucune evolution a part le fait que je n ai plus de fourmillement mais une sensation de brulure extreme genre coup de soleil geantsur le dessus du pied seul le froid me calme quelque minute le fait de poser un doigt dessus m ai insupportable on m a retirer les 13 agrafes de mon operation mais pas de changement non plus je vais rapeler mon chirurgien pour exiger de l avoir au telephone et lui envoyer un mail je poste ici esperant que des personnes ont deja rencontrer ce probleme post operatoire ou que des professionnels de la sante suivent ce forum merci 09/06/2013, 07h56 6 Re fourmillement et sensibilite pied apres operation EnvoyĂ© par skiwix je vais rapeler mon chirurgien pour exiger de l avoir au telephone et lui envoyer un mail Bonjour. Il faut surtout prendre RDV et le voir pour qu'il puisse examiner le corps du dĂ©lit. De son point de vue de chirurgien, soit il voit ce que c'est et vous indique la marche Ă suivre traitement et Ă©ventuels autres professionnels pour traitement complĂ©mentaire ou adaptation du-dit traitement, soit il constate et dit que c'est parfait chirurgicalement et, si le mĂ©decin traitant le juge utile, un avis neurologique non chirurgical, rhumatologique, etc. 09/06/2013, 12h54 7 skiwix Re fourmillement et sensibilite pied apres operation oui je pense qu un avis de rumatologue va etre necessaire.... visuellement sur mon pied RAS merci demain je rapelle 26/02/2014, 06h58 8 skiwix Re fourmillement et sensibilite pied apres operation bonjour je relance le sujet donc j ai subi une artrodese de l astragale au mois de juin qui a casse... on m en a refait une au mois d octobre avec une nouvelle greffe osseuse mais le greffon s est resorbe... toujours ces picotements dans le pied qui semble etre neurologique... suspition d algodystrophie... je revois le chirurgien dans 1 semaine mais je sais pas ce qu il pourra me faire ,arthrodese complete,injection de "colle",amputation... en tout cas pas possible de mettre une prothese a cet endroit... bonne journee 15/12/2015, 03h00 9 Carewood Re fourmillement et sensibilite pied apres operation EnvoyĂ© par skiwix bonjour j aimerai votre avis car je me suis fait operer du pied arthrodeseil y a 10 jours j ai une ouverture sur le dessus du pied refermer par 13 agrafes depuis une petite semaine j ai une grande sensibilite au niveau du gros orteil et sur le dessus du pied egalement tous les 30 secondes des picotements douloureux dans ce gros orteil je ne sais pas si c est le fait que la peau est tres tire pour la plaie ou si c est parce que les tissus ou les nerfs qui se refont bref j en ai marre qu en pensez vous?combien de temps cela doit durer?est ce qu il y a des medicaments? merci salut skiwix Voila, il m'arrive exactement la mĂȘme chose que toi concernant les douleurs postopĂ©ratoires liĂ©es Ă lâarthrodĂšse. le 31 mars 2014 chute de toit, plusieurs fractures pilon tibial, pose d'une plaque + 13 vis et fixateurs externes. Puis bonne consolidation, mais cheville bloquĂ© et Algodystrophie + arthrose Ă©volutive. Le 3 nov 2015 opĂ©ration par arthrodĂšse de la cheville il y a 11 jrs et 3 jrs aprĂšs l'opĂ©ration, les picotements douloureux dans le gros orteil avec des dĂ©charges Ă©lectriques puissantes au moindre mouvement. je ne sais si t'es tjrs dans la place, car il n'y a plus de nouvelles de ton problĂšme depuis le 26 fĂ©vrier 2014. MalgrĂ© tout, je garde espoir pour savoir oĂč tu en es avec ta cheville et si tu as trouvĂ© une solution? Merci de me contacter, je souffre Ă©normĂ©ment. Si d'autre personnes peuvent m'aider je suis preneur 15/12/2015, 04h18 10 skiwix Re fourmillement et sensibilite pied apres operation bonjour oui toujours dans la place carewood tu t es pas loupe!!! effectivement ca ressemble a ce que j ai ressenti j ai eu pas mal de complications avec ma cheville et c est toujours en cours j espere que toi ca se remettra mieux que moi concernant les picotements et decharges d apres mon chirurgien c est a cause d un nerf qu ils ont touche ca a pri du temps mais je ne les ressent plus mais il m arrive encore d en avoir il m a ete prescris du lyrica qui a bien marcher 15/12/2015, 10h22 11 Carewood Re fourmillement et sensibilite pied apres operation Bonjour Skiwix Merci beaucoup pour cette rĂ©ponse rapide, qui je l'avoue me rassure fortement. En fait, j'ai fait des recherches sur les douleurs neuropathiques et en effet le traitement Ă base de Lyrica Ă l'air d'ĂȘtre efficace pour ce que j'ai pu voir sur plusieurs sites. Sauf un cas, pour qui ça n'a pas marchĂ©, mais ça peut arriver. DĂ©solĂ© que tu aies tjrs des pb avec ta cheville, jâespĂšre pour toi que ça ira mieux car tu as dĂ©jĂ payĂ© trĂšs cher avec ces interventions multiples. Pour ma part, je vais contacter mon chir pour lui expliquer mes pb et lui demander ce qu'il pense du traitement au Lyrica. JâespĂšre que ça ne sera pas trop long car par moment, malgrĂ© les antidouleurs Ă base Tramadol, la douleur est telle que j'ai l'impression qu'on me sectionne le gros orteil Ă vif. Ceux sont des douleurs qui foudroient sans prĂ©venir un peu comme une Ă©lectrocution. Comme toi Skiwix, je donnerai des nouvelles sur le forum de l'Ă©volution de ma cheville pour le cas ou qq'un en aurait le besoin. A bientĂŽt, Et encore merci Skiwix 15/12/2015, 11h30 12 skiwix Re fourmillement et sensibilite pied apres operation re je vois que tu es de haute normandie ou t etais tu fais operer? 15/12/2015, 22h12 13 Re fourmillement et sensibilite pied apres operation Bonsoir. Pour le tchat, passez par la messagerie privĂ©e pour que ça n'alourdisse pas le fil. Merci Pangolito et Pangolita sont dans un bateau... 17/12/2015, 02h25 14 Carewood Re fourmillement et sensibilite pied apres operation Bonjour Skiwix je suis de la rĂ©gion Havraise et j'ai Ă©tĂ© opĂ©rĂ© Ă Charles Nicolle 17/12/2015, 03h10 15 Carewood Re fourmillement et sensibilite pied apres operation DĂ©solĂ© Myoper, je dĂ©bute sur les forums et je passerai en mode tchat privĂ© pour les questions d'ordre personnelles la prochaine fois 22/12/2015, 23h59 16 Carewood Re fourmillement et sensibilite pied apres operation Bonjour pour info En fait, suite aux douleurs neuropathiques et Ă l'opĂ©ration que je venais de subir, je n'ai pas pu me dĂ©placer en consultation mĂ©dicale et comble de malchance, mon mĂ©decin Ă©tait en congĂ©s et son remplaçant n'a pas voulu m'e prescrire du Lyrica Ă distance sans m'examiner. Heureusement, j'ai pu avoir un rdv avec mon chirurgien mais pas avant le 30 dĂ©cembre prochain pour qu'il puisse m'examiner et me prescrire du Lyrica. En attendant, depuis l'opĂ©ration, ma cheville est prise dans une botte Maxtrax courte rembourrĂ©e de mousse qui sert habituellement de botte de marche aprĂšs la consolidation d'une fracture et elle se ferme avec des sangles scratch. Mais bizarrement j'ai obtenue un effet de soulagement des fourmillements en mettant simplement une couche de mousse de 15mm d'Ă©p. genre mousse Ă matelas ou mousse dâemballage juste au-dessus de mes orteils et j'ai refermĂ© ma botte avec les sangles scratch. Cette idĂ©e m'est venue naturellement car, quand je tenais mon gros orteil entre mes doigts, je supportais mieux la douleur des dĂ©charges Ă©lectriques. Alors je me suis dis qu'une pression sur le gros orteil pourrait Ă©ventuellement me soulager. Si ça peut aider qqn, ça coĂ»te pas grand chose d'essayer. Si vous n'avez pas de botte Maxtrax, une couche de mousse entourĂ©e par une bande pourrait peut-ĂȘtre faire l'affaire. C'est probablement du bricolage, mais quand ça soulage d'un mal lancinant, tout est bon prendre et Ă fortiori quand les antalgiques les plus puissants comme le Tramadol ne sont d'aucune efficacitĂ©. DerniĂšre modification par mh34 ; 23/12/2015 Ă 06h22. Motif orthographe verbale 01/01/2016, 10h37 17 Carewood Re fourmillement et sensibilite pied apres operation Bonjour Suite info j'ai pu voir mon chirurgien le 30 dĂ©cembre comme prĂ©vu et il m'a expliquĂ© que lorsqu'il a incisĂ© ma cheville pour faire l'arthrodĂšse, il est passĂ© Ă 5 mm du nerf et que par consĂ©quent la zone Ă©tant inflammĂ©e il y a un effet sur le nerf du fait de la proximitĂ©. Je pensais qu'il allait me prescrire du Lyrica pour soulager mes douleurs neuropathiques, mais il m'a plutĂŽt prescrit des sĂ©ances de massages chez le kinĂ© avec des pommades anti-inflammatoires qui calment la douleur type VoltarĂšne gĂ©nĂ©rique DiclofĂ©nac en alternance avec des pommades hydratantes pour aider Ă la cicatrisation. Mon souci, c'est que la rĂ©gion ou passe le nerf est tellement sensible que quand il a appuyĂ© dessus pour vĂ©rifier que c'Ă©tait bien le nerf qui faisait dĂ©faut j'ai pris une dĂ©charge Ă©lectrique d'une telle puissance que j'ai eu du mal Ă m'en remettre. Alors connaissant les kinĂ©s, je me demande si je ne vais pas me faire mes massages moi mĂȘme. En fait, je souffre d'une algodystrophie et je suis tombĂ© sur un kinĂ© qui m'a aggravĂ© mon cas en me forçant Ă augmenter les poids alors que quand on fait de la kinĂ© pour l'algodystrophie, on ne doit pas atteindre le stade de la douleur; De plus il a forcĂ© sur ma cheville comme un malade et quand j'en ai parlĂ© Ă mon chirurgien, il m'a demandĂ© d'arrĂȘter la kinĂ©. ForcĂ©ment, tous les kinĂ©s ne sont pas Ă mettre dans le mĂȘme sac, mais comme on dit "chat Ă©chaudĂ© craint l'eau". A voir comment va se passer ces massages, mais je prĂ©fĂšre ça au mĂ©docs. A priori, trop d'effets indĂ©sirables avec le Lyrica Comme disait ma grand mĂšre Un pâtit coup dans lânez vaut mieux qâune piqĂ»re dans lâc... 02/01/2016, 09h26 18 Re fourmillement et sensibilite pied apres operation EnvoyĂ© par Carewood Mon souci, c'est que la rĂ©gion ou passe le nerf est tellement sensible que quand il a appuyĂ© dessus pour vĂ©rifier que c'Ă©tait bien le nerf qui faisait dĂ©faut j'ai pris une dĂ©charge Ă©lectrique d'une telle puissance que j'ai eu du mal Ă m'en remettre. Alors connaissant les kinĂ©s, je me demande si je ne vais pas me faire mes massages moi mĂȘme. En fait, je souffre d'une algodystrophie et je suis tombĂ© sur un kinĂ© qui m'a aggravĂ© mon cas en me forçant Ă augmenter les poids alors que quand on fait de la kinĂ© pour l'algodystrophie, on ne doit pas atteindre le stade de la douleur; De plus il a forcĂ© sur ma cheville comme un malade et quand j'en ai parlĂ© Ă mon chirurgien, il m'a demandĂ© d'arrĂȘter la kinĂ©. Bonjour et sans prĂ©juger de ce que nĂ©cessite ce cas particulier, il existe bien des mĂ©thode assez pour le moins douloureuses pour lâalgodystrophie mais de toutes façons, il faut prĂ©venir le dit kinĂ© qu'il existe une "zone gĂąchette" Ă ne pas toucher ni approcher Ă moins de X cm. Avec tout ça, bonne chance et bonne annĂ©e quand mĂȘme . Pangolito et Pangolita sont dans un bateau... 05/01/2016, 03h36 19 Carewood Re fourmillement et sensibilite pied apres operation Bonjour Myoper Je suis d'accord avec toi, mais, ce n'est pas faute de l'avoir averti le kinĂ© en question, mais je pense qu'il a "pĂ©chĂ©" par ignorance. C'est certainement pour ça que je ne lui en veut pas. Sinon, je ne vois d'autres raisons. Mais pourtant je pense que quand il s'agit de santĂ©, on aurait la lĂ©gitimitĂ© d'en vouloir au fond de nous mĂȘme Ă une personne qui nĂ©glige sa propre formation. C'est comme pour tous les mĂ©tiers, il faut se tenir informĂ© de l'Ă©volution des connaissances. Mais pour ça, il faut le vouloir car c'est trĂšs chronovore. Et pourtant il n'Ă©tait pas tout jeune. Aujourd'hui, il est Ă la retraite, le bougre. Alors, on peut se demander qu'est ce qui vaut mieux? A qui doit on plus faire confiance? Un homme d'expĂ©rience qui malgrĂ© tout, pourrait rester accrochĂ© Ă ses mauvaises habitudes ou un jeune qui "maĂźtrise" les derniĂšres connaissances, mais qui n'a pas d'expĂ©rience? En tous cas, je ne pense pas qu'il y ait une rĂ©ponse exacte, mais, je peut-ĂȘtre que tout dĂ©pend de la personnalitĂ© du praticien? De la passion qu'il a pour son travail? But "nobody is perfect". Alors il nous reste Ă remettre nos soucis entre les mains du "bouches Ă oreilles" ou du pifomĂštre? "AlĂ©a jacta es". Bonne annĂ©e Ă toi aussi Myoper, Ă Skiwix et Ă tous ceux qui suivent les forums de futura-sciences Comme disait ma grand mĂšre Un pâtit coup dans lânez vaut mieux qâune piqĂ»re dans lâc... 25/02/2016, 04h19 20 Carewood Re fourmillement et sensibilite pied apres operation Salut Ă tous, Je reviens pour donner des news si ça peut aider qqn. VoilĂ , pour rĂ©capituler, j'ai Ă©tĂ© opĂ©rĂ© d'une arthrodĂšse le 4 dĂ©cembre 2015 et suis sortie de lâhĂŽpital le 7. J'ai eu des complications au niveau du nerf pĂ©riphĂ©rique du pied et j'ai Ă©tĂ© obligĂ© de revoir mon chir le 30 dĂ©cembre. C'Ă©tait des douleurs neuropathiques et il m'a prescrit des sĂ©ances de massages chez le kinĂ© avec des pommades anti-inflammatoires qui calment la douleur en alternance avec des pommades hydratantes pour aider Ă la cicatrisation. Massage que j'ai effectuĂ© moi-mĂȘme et qui ce sont avĂ©rĂ©s efficaces. Aujourd'hui, j'ai des reste de ParesthĂ©sie et petits fourmillements, mais ça reste supportable. Par contre beaucoup de crampe au niveau des doigts de pied. En fait, Ă la sortie de lâhĂŽpital le 7/12, je devais porter une botte type Maxtrax qui faisait office de plĂątre et permettait de faire les soins post-op de la cicatrice et je ne devais pas poser le pied au sol sur une durĂ©e de 6 semaines allongĂ© sur un lit mĂ©dicalisĂ©, la jambe relevĂ©e. Au bout de ce temps, j'ai eu le droit de le poser partiellement avec des bĂ©quilles pendant 2 semaines simulation de la marche ce qui fait 8 semaines en tout. Ensuite pose complĂšte mais toujours avec des bĂ©quilles bien-sur et le 18 fĂ©vrier j'ai revu mon chir qui a regarder les radios et le scaner et m'a annoncĂ© que la greffe osseuse avait prit. Franchement, j'ai eu peur que ça ne prenne pas, mais ça a Ă©tĂ© un vrai soulagement. MĂȘme si Ă quelques endroits ça n'a pas bien prit mallĂ©oles mais mon chir m'a rassurĂ© car la majeure partie de la greffe s'est soudĂ©e. Aujourd'hui, je peux marcher chez moi sans bĂ©quille, sauf au levĂ© du lit mais avec bĂ©quilles Ă l'extĂ©rieur mais si je force trop ou si je piĂ©tine en faisant la cuisine par exemple ça reste douloureux, mais plus rien Ă voir avec l'algodystrophie qui me faisait tant souffrir. J'espĂšre que ça ira de mieux en mieux, Je continuerai ce post pour donner des news. Si qqn veut connaĂźtre le nom du super chir qui m'a opĂ©rĂ© je pourrais lui donner en msg privĂ©. VoilĂ , A bientĂŽt DerniĂšre modification par mh34 ; 25/02/2016 Ă 08h07. Motif pas de noms SVP Comme disait ma grand mĂšre Un pâtit coup dans lânez vaut mieux qâune piqĂ»re dans lâc... 25/02/2016, 04h57 21 Re fourmillement et sensibilite pied apres operation Bonjour, TrĂšs content pour vous que cela soit en bonne voie et en vous souhaitant une trĂšs bonne continuation. Bonne journĂ©e. SpĂ©cialisĂ© en sadanthropomicrobitubulabibaquophtalmologie 25/02/2016, 16h47 22 Carewood Re fourmillement et sensibilite pied apres operation Merci pour ton soutien Pelkin Comme disait ma grand mĂšre Un pâtit coup dans lânez vaut mieux qâune piqĂ»re dans lâc... 25/02/2016, 16h53 23 Carewood Re fourmillement et sensibilite pied apres operation Et merci Ă l'Ă©quipe de FS pour m'avoir souhaitĂ© un bon anniversaire hier. 53 ans? un age difficile "Trop vieux pour se prĂ©tendre jeune et trop jeune pour se prĂ©tendre vieux". Comme disait ma grand mĂšre Un pâtit coup dans lânez vaut mieux qâune piqĂ»re dans lâc... Sur le mĂȘme sujet Discussions similaires RĂ©ponses 1 Dernier message 07/03/2021, 22h08 RĂ©ponses 1 Dernier message 24/09/2012, 14h33 RĂ©ponses 5 Dernier message 29/07/2012, 20h24 RĂ©ponses 0 Dernier message 02/10/2009, 15h50 RĂ©ponses 1 Dernier message 24/12/2008, 18h40 Fuseau horaire GMT +1. Il est actuellement 21h07.
Labonne réussite de votre opération tient aussi au respect du protocole du chirurgien! Comptez 3 semaines pour les hématomes. Pour les douleurs c'est trÚs variable.
TĂ©lĂ©charger l'article TĂ©lĂ©charger l'article Les activitĂ©s simples de la vie quotidienne deviennent trĂšs vite un vĂ©ritable calvaire aprĂšs une opĂ©ration chirurgicale. Le fait de prendre un bain ou une douche ne fait pas exception. Toute incision chirurgicale doit ĂȘtre gardĂ©e au sec. Il est donc important que vous suiviez les instructions de votre mĂ©decin pour prendre une douche. Celui-ci vous demandera peut-ĂȘtre d'attendre une certaine pĂ©riode de temps avant de vous doucher. Ou bien, il vous dira de recouvrir l'incision avant de vous mettre sous l'eau. Il est mĂȘme possible que vous deviez faire ces deux choses. Selon le type d'intervention chirurgicale que vous avez subie, il est possible que votre capacitĂ© de mouvement soit limitĂ©e et que vos gestes d'hygiĂšne quotidiens soient maladroits. De plus, l'espace rĂ©duit de la douche peut compliquer les choses et provoquer un accident. Ăvitez tout risque d'infection ou de blessure en sachant comment vous baigner ou vous doucher en toute sĂ©curitĂ©. 1 Suivez toujours les instructions de votre chirurgien relatif Ă la douche ou au bain. Celui-ci connait l'Ă©tendue de votre opĂ©ration et la meilleure façon de vous aider Ă rĂ©cupĂ©rer. Chaque mĂ©decin vous demandera de suivre des instructions claires les premiers jours suivant l'opĂ©ration. Celles-ci incluront le moment Ă partir duquel vous pourrez vous doucher ou vous baigner. Elles dĂ©pendront du genre de chirurgie que vous avez subi et de la façon dont l'incision a Ă©tĂ© suturĂ©e. Les instructions relatives au bain et Ă la douche vous ont Ă©tĂ© donnĂ©es lorsque vous ĂȘtes sorti de l'hĂŽpital. Contactez immĂ©diatement votre mĂ©decin si vous les avez perdues. Cela vous permettra de prĂ©venir les infections et d'Ă©viter de vous blesser. Ainsi vous rĂ©cupĂšrerez plus vite. 2 Comment votre incision a-t-elle Ă©tĂ© fermĂ©e ? Le fait de connaitre la mĂ©thode utilisĂ©e pour fermer l'incision pourrait vous aider Ă Ă©viter de vous blesser ou de vous faire infecter [1] . Il existe quatre façons courantes de suturer une incision chirurgicale avec des points de suture, avec des agrafes, avec des pansements de suture papillon ou des pansements Steri-Strip et avec de la colle chirurgicale [2] . Beaucoup de chirurgiens appliquent un pansement impermĂ©able sur la plaie pour vous permettre de vous doucher dĂšs que vous en avez la force [3] . Dans la plupart des cas, il est possible de rincer doucement une plaie fermĂ©e avec de la colle chirurgicale dans les 24 heures suivant l'opĂ©ration [4] . Il existe deux types de points de suture ceux qu'il faut enlever une fois les tissus en voie de guĂ©rison et ceux qui sont rĂ©sorbables. Ces derniers ne nĂ©cessitent pas d'ĂȘtre enlevĂ©s manuellement, car ils se dissolvent tous seuls dans la peau [5] . Les points de suture nĂ©cessitant qu'on les enlĂšve manuellement sont ceux effectuĂ©s par le moyen d'agrafes, de pansements papillon ou de pansements Steri-Strip. Il faudra peut-ĂȘtre garder au sec ce genre de points de suture plus longtemps que les autres. Pour cela, vous devrez continuer de vous baigner Ă l'aide d'une Ă©ponge de bain ou recouvrir la zone opĂ©rĂ©e au moment de la douche [6] . 3 Lavez doucement la zone. Si l'incision ne nĂ©cessite pas que vous la recouvriez, prenez bien soin de ne pas la frotter ou la frictionner avec votre gant de toilette [7] . Nettoyez la zone avec un savon doux et de l'eau. Faites attention Ă ce que le savon ou d'autres produits pour le bain ne pĂ©nĂštrent pas dans l'incision. Laissez l'eau glisser doucement sur la zone opĂ©rĂ©e [8] . La plupart des chirurgiens recommandent d'utiliser le savon et les produits pour les cheveux dont vous servez habituellement. 4 SĂ©chez doucement l'incision. AprĂšs la douche, enlevez la couche protectrice que vous avez mise sur la plaie qu'il s'agisse d'un morceau de gaze ou d'un pansement. Attention ne retirez pas les pansements Steri-Strip ou tout autre accessoire fermant la plaie. VĂ©rifiez que la zone de l'incision est sĂšche. Tapotez doucement la zone Ă l'aide d'une serviette propre ou d'une compresse de gaze [9] . Ne frottez pas vigoureusement la zone. Ne retirez aucun des points de suture visibles, aucune agrafe ou tout autre pansement utilisĂ© pour refermer la plaie. N'essayez pas de gratter les croutes sur l'incision. Laissez-les plutĂŽt se dĂ©tacher et tomber d'elles-mĂȘmes, car celles-ci empĂȘchent la plaie de saigner [10] . 5 Appliquez seulement les pommades ou les crĂšmes prescrites par votre mĂ©decin. N'utilisez pas de produits Ă application locale sur la zone opĂ©rĂ©e Ă moins que votre chirurgien ne vous le demande [11] . Vous devrez peut-ĂȘtre utiliser un produit Ă application locale lorsque vous changerez le pansement. Cela dĂ©pendra des instructions donnĂ©es par votre docteur. Il recommandera peut-ĂȘtre l'application d'une crĂšme ou d'une pommade antibiotique sur l'incision au moment de changer le pansement. Cependant, n'utilisez aucun produit Ă application locale si vous n'avez pas reçu d'instructions prĂ©cises Ă ce sujet [12] . 6 Ne retirez pas les pansements de suture papillon ou les pansements Steri-Strip. Une fois que vous avez dĂ©passĂ© la pĂ©riode de temps pendant laquelle vous devez garder l'incision au sec, vous pouvez mouiller les pansements de suture. Cependant, ne les dĂ©collez pas avant qu'ils ne tombent d' eux-mĂȘmes [13] . SĂ©chez la zone en la tapotant doucement. Tapotez aussi les pansements de suture s'ils sont toujours en place. PublicitĂ© 1 Gardez la zone au sec si votre docteur vous le demande. Le fait de maintenir l'incision au sec et de ne pas prendre de douche ou de bain dans les 24 Ă 72 h suivant l'opĂ©ration prĂ©viendrait les risques d'infections et favoriserait la guĂ©rison [14] . Suivez les instructions fournies par votre docteur. Chaque opĂ©ration chirurgicale comporte ses propres variables. Vous pouvez Ă©viter de dĂ©velopper une infection ou d'endommager l'incision en suivant les instructions prĂ©cises donnĂ©es par votre mĂ©decin [15] . Gardez des compresses de gaze sous la main. Vous pourrez les utiliser tout au long de la journĂ©e si nĂ©cessaire mĂȘme si vous ne vous trouvez pas prĂšs d'un point d'eau. 2 Recouvrez l'incision. Suivant les instructions claires donnĂ©es par votre mĂ©decin, il vous permettra peut-ĂȘtre de vous doucher lorsque vous vous en sentirez la force. Cela pourrait ĂȘtre le cas si l'incision se trouve Ă un endroit que vous pouvez couvrir d'une matiĂšre impermĂ©able. La plupart des chirurgiens vous donneront des instructions claires quant Ă la façon dont ils veulent que vous recouvriez l'incision au moment de la douche. Servez-vous d'un film plastique transparent, d'un sac-poubelle ou d'un film alimentaire pour recouvrir complĂštement l'incision. Collez les bords de la matiĂšre impermĂ©able avec du sparadrap pour empĂȘcher la pĂ©nĂ©tration de l'eau dans la zone recouverte [16] . Demandez l'aide d'un membre de votre famille ou d'un ami pour dĂ©couper des sacs en plastique ou du film transparent afin de recouvrir les zones difficiles Ă atteindre et pour maintenir la couche protectrice en place avec du sparadrap. Si l'incision se trouve au niveau de l'Ă©paule ou sur la partie supĂ©rieure de votre dos, placez un sac-poubelle par-dessus la couche protectrice impermĂ©able de façon Ă former une cape sur celle-ci. Cette technique est trĂšs utile pour empĂȘcher l'eau, le savon ou le shampoing de mouiller l'incision. Si l'incision se situe sur votre torse, attachez le sac-poubelle autour de votre cou de façon Ă former un genre de bavoir [17] . 3 Utilisez une Ă©ponge de bain. En attendant de pouvoir prendre une douche, vous pouvez vous rafraichir Ă l'aide d'une Ă©ponge de bain. Cela vous permettra de garder l'incision au sec et de la protĂ©ger [18] . Lavez-vous avec une Ă©ponge de bain ou avec un gant de toilette que vous tremperez dans de l'eau lĂ©gĂšrement savonnĂ©e avec un savon doux. SĂ©chez-vous avec une serviette propre. 4 Ăvitez de prendre un bain. Une fois la pĂ©riode du maintien au sec obligatoire Ă©coulĂ©e, la plupart des chirurgiens recommandent de prendre une douche lorsque vous en avez la force [19] . Ne faites pas tremper la zone opĂ©rĂ©e, ne prenez pas de bain dans une baignoire remplie d'eau, n'allez pas dans un jacuzzi et n'allez pas nager dans les trois semaines suivant l'opĂ©ration minimum ou jusqu'Ă ce que votre docteur vous donne l'autorisation de le faire [20] . 5Prenez des douches rapides. La plupart des chirurgiens recommandent que vous preniez des douches de cinq minutes maximum jusqu'Ă ce que vous vous sentiez plus fort et jusqu'Ă ce que l'incision commence Ă guĂ©rir [21] . 6 Faites attention Ă votre Ă©quilibre. Demandez Ă quelqu'un de rester prĂšs de vous les premiĂšres fois que vous prenez une douche tout seul [22] . Suivant le type d'opĂ©ration chirurgicale que vous avez subie, vous voudrez peut-ĂȘtre utiliser un tabouret ou une chaise de douche ou des barres d'appui pour ne pas perdre l'Ă©quilibre et ne pas tomber [23] . Les opĂ©rations des genoux, des jambes, des chevilles ou des pieds peuvent vous empĂȘcher d'avoir un bon Ă©quilibre surtout lorsque vous ĂȘtes dans un espace aussi rĂ©duit que celui de la douche. L'utilisation d'un tabouret, d'une chaise ou de barres d'appui peut vous apporter le soutien supplĂ©mentaire dont vous avez besoin pour garder votre Ă©quilibre. 7 Placez-vous dans la douche de façon Ă ce que l'incision se retrouve dans la direction contraire au jet d'eau. Ăvitez de diriger un jet d'eau puissant directement sur l'incision. Ajustez la tempĂ©rature de l'eau avant d'entrer dans la douche pour que celle-ci soit confortable. Ajustez Ă©galement la puissance du jet pour protĂ©ger l'incision. PublicitĂ© 1 Sachez reconnaitre les symptĂŽmes d'une infection. La complication la plus courante aprĂšs une opĂ©ration chirurgicale est l'apparition d'une infection [24] . Contactez immĂ©diatement votre mĂ©decin si vous pensez que votre incision est infectĂ©e [25] . Les symptĂŽmes d'une infection incluent une tempĂ©rature de 38,3 °C ou plus, des nausĂ©es et des vomissements, de fortes douleurs, une rougeur nouvelle au niveau de la zone de l'incision, une sensibilitĂ© de la zone, une sensation de chaleur au niveau de la zone lorsque vous la touchez, un Ă©coulement de liquide dĂ©gageant une odeur ou ayant une couleur verte ou jaune, un nouveau gonflement au niveau de l'incision [26] . Des Ă©tudes indiquent qu'au moins 300 000 personnes par an dĂ©veloppent une infection Ă la suite d'une opĂ©ration chirurgicale aux Ătats-Unis. Malheureusement, 10 000 d'entre elles en meurent [27] . 2 Ătes-vous plus Ă risque de dĂ©velopper une infection ? Certaines caractĂ©ristiques et situations entrainent un plus grand risque d'infection ou un risque plus Ă©levĂ© d'une rĂ©ouverture de l'incision. Ces facteurs de risque incluent l'obĂ©sitĂ©, le diabĂšte, un systĂšme immunitaire affaibli, la malnutrition, la prise de mĂ©dicaments corticoĂŻdes ou fumer [28] . 3 Prenez des prĂ©cautions d'hygiĂšne de base. Vous pouvez prendre des mesures chez vous pour prĂ©venir un risque d'infection. Celles-ci incluent de bien vous laver les mains et de le faire frĂ©quemment. De plus, utilisez toujours des fournitures propres lorsque vous changez votre pansement et lorsque vous sĂ©chez la zone opĂ©rĂ©e aprĂšs vous ĂȘtre douchĂ© [29] . Lavez-vous toujours les mains aprĂšs ĂȘtre allĂ© aux toilettes, aprĂšs avoir touchĂ© la poubelle ou vos animaux domestiques, aprĂšs avoir manipulĂ© du linge sale, aprĂšs avoir touchĂ© quoi que ce soit Ă l'extĂ©rieur de chez vous et aprĂšs avoir maniĂ© des pansements sales [30] . Avertissez les membres de la famille et tout visiteur de se laver les mains avant de toucher la personne opĂ©rĂ©e [31] . Si possible, arrĂȘtez de fumer au moins deux semaines avant l'opĂ©ration. Cependant, il est prĂ©fĂ©rable d'arrĂȘter 4 Ă 6 semaines avant l'intervention. Le fait de fumer ralentit le processus de guĂ©rison [32] , car cela prive d'oxygĂšne les tissus en phase de guĂ©rison et peut mĂȘme engendrer une infection [33] . PublicitĂ© 1 Appelez votre mĂ©decin si vous avez de la fiĂšvre. Les petites fiĂšvres sont courantes aprĂšs une opĂ©ration chirurgicale sĂ©rieuse. Cependant, une fiĂšvre qui monte Ă 38,3 °C ou plus pourrait indiquer une infection [34] . D'autres signes d'une infection possible incluent la prĂ©sence d'une rougeur nouvelle autour de la zone de l'incision, un suintement de pus provenant de la plaie, un Ă©coulement dĂ©gageant une mauvaise odeur ou dĂ©colorĂ©, une sensibilitĂ© de la rĂ©gion opĂ©rĂ©e, une zone opĂ©rĂ©e chaude au toucher ou l'apparition d'un nouveau gonflement prĂšs de l'incision. Dans n'importe laquelle des situations dĂ©crites ci-dessus, il est important que vous contactiez votre mĂ©decin [35] . 2 Appelez votre mĂ©decin si l'incision se met Ă saigner. Lavez-vous soigneusement les mains et appuyez doucement sur la plaie avec une gaze ou une serviette propre. Contactez immĂ©diatement votre mĂ©decin [36] . Ne pressez pas fermement l'incision. Appuyez doucement dessus et enveloppez la zone avec une gaze propre et sĂšche jusqu'Ă ce que vous puissiez vous rendre chez votre mĂ©decin ou tout autre institut mĂ©dical proche de chez vous [37] . 3 Consultez un professionnel de la santĂ© pour toute apparition de symptĂŽmes inhabituels. Dans le cas d'une apparition soudaine de douleurs abdominales, de nausĂ©es, de vomissements ou d'une jaunisse, c'est-Ă -dire d'un jaunissement de la peau ou des yeux, consultez un mĂ©decin dĂšs que possible [38] . Faites de mĂȘme si vous prĂ©sentez les symptĂŽmes d'un caillot de sang pĂąleur, extrĂ©mitĂ©s froides, douleurs thoraciques, souffle court ou gonflement inhabituel d'un bras ou d'une jambe [39] . PublicitĂ© Avertissements Cet article contient des informations mĂ©dicales ou des conseils pouvant affecter votre santĂ©. wikiHow s'efforce de proposer du contenu aussi prĂ©cis que possible, mais ne peut en aucun cas ĂȘtre responsable du rĂ©sultat de l'application liste non exhaustive des traitement, des techniques, des mĂ©dicaments des dosages et/ou mĂ©thodes proposĂ©es dans ce document. L'utilisateur en assume la pleine les symptĂŽmes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santĂ©. Lui seul est apte Ă vous fournir un avis mĂ©dical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pĂ©diatre sans numĂ©ro des urgences mĂ©dicales europĂ©en est le 112 Vous retrouverez les autres numĂ©ros des urgences mĂ©dicales pour de nombreux pays en cliquant ici. PublicitĂ© RĂ©fĂ©rences Ă propos de ce wikiHow Cette page a Ă©tĂ© consultĂ©e 88 666 fois. Cet article vous a-t-il Ă©tĂ© utile ? Abonnez-vous pour recevoir la newsletter de wikiHow! S'abonner
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